心衰病人日常生活須注意
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點(diǎn)擊：4325日期：[ 2014/5/9 ]
1、 限鈉：對(duì)控制NYHA Ⅲ~Ⅳ級(jí)心衰患者的充血癥狀和體征有幫助。心衰急性發(fā)作伴容量負(fù)荷過(guò)重的患者，要限制鈉的攝入＜2g/d。一般不主張嚴(yán)格限制鈉攝入和將限鈉擴(kuò)大到輕度或穩(wěn)定期心衰患者，因其對(duì)腎功能和神經(jīng)體液機(jī)制具有不利作用，并可能與慢性代償性心衰患者預(yù)后較差相關(guān)。關(guān)于每日攝鈉量及鈉的攝入是否應(yīng)隨心衰嚴(yán)重程度等做適當(dāng)變動(dòng)，尚不明確。
2、限水：嚴(yán)重低鈉血癥（血鈉＜130mmoI/L﹚患者液體攝入量應(yīng)＜2L/d。嚴(yán)重心衰患者液量限制在1.5~2.0L/d有助于減輕癥狀和充血。輕中度癥狀患者常規(guī)限制液體并無(wú)益處。
3、營(yíng)養(yǎng)和飲食：宜低脂飲食，戒煙，肥胖患者應(yīng)減輕體質(zhì)量。嚴(yán)重心衰伴明顯消瘦（心臟惡病質(zhì)）者，應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持。
4、休息和適度運(yùn)動(dòng)：失代償期需臥床休息，多做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以防深部靜脈血栓形成。臨床情況改善后在不引起癥狀的情況下，鼓勵(lì)體力活動(dòng)，以防止肌肉“去適應(yīng)狀態(tài)”（廢用性萎縮）。NYHA Ⅱ~Ⅲ級(jí)患者可在康復(fù)專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（I類，B級(jí)），能改善癥狀、提高生活質(zhì)量。
5、保持情緒舒暢，健康向上，積極。
6、氧氣治療：氧氣治療可用于急性心衰，對(duì)慢性心衰并無(wú)指征。無(wú)肺水腫的心衰患者，給氧可導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)惡化，但對(duì)心衰伴睡眠呼吸障礙者，無(wú)創(chuàng)通氣加低流量給氧可改善睡眠時(shí)低氧血癥。
除了日常生活需注意外，還需要在專業(yè)心血管醫(yī)生指導(dǎo)下治療及隨訪，如一旦病情加重，需住院系統(tǒng)治療。
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