頸動(dòng)脈斑塊超聲檢查
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點(diǎn)擊：4136日期：[ 2014/7/24 ]
隨著人口老齡化，頸動(dòng)脈斑塊患者越來(lái)越多，探討簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)、有價(jià)值的篩查方法是臨床關(guān)注的焦點(diǎn)。毫無(wú)疑問(wèn)，超聲檢查無(wú)創(chuàng)、方便、準(zhǔn)確等兼具諸多優(yōu)勢(shì)，是臨床的第一選擇。
動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程從內(nèi)中膜增厚開(kāi)始，之后形成粥樣硬化斑塊，繼而導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄及閉塞。頸動(dòng)脈超聲能清晰顯示血管結(jié)構(gòu)、動(dòng)脈內(nèi)-中膜厚度，斑塊多少、大小及形態(tài)，評(píng)估血管狹窄程度、顯示有無(wú)潰瘍等，診斷頸動(dòng)脈狹窄和閉塞的敏感性、準(zhǔn)確性及特異性均較高。
超聲顯像：1、穩(wěn)定性斑塊：回聲均勻性斑塊、鈣化性斑塊。2、不穩(wěn)定性斑塊：潰瘍性斑塊、出血性斑塊、混合回聲斑塊、血栓形成、斑塊內(nèi)新生血管。斑塊表面潰瘍形成、破裂、血栓形成是近期發(fā)生急性缺血性血管事件的前兆。不穩(wěn)定性斑塊的直接后果便是成份脫落后，導(dǎo)致腦梗死。
動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致管腔狹窄，是導(dǎo)致腦卒中的重要因素，據(jù)報(bào)道：頸動(dòng)脈狹窄<60%，5年腦卒中發(fā)生率約8%。頸動(dòng)脈狹窄60%-99%，5年腦卒中發(fā)生率約16%。我們建議老年患者每半年至一年做一次頸動(dòng)脈超聲檢查，如果有不穩(wěn)定性斑塊患者應(yīng)縮短檢查時(shí)間間隔，以便密切觀察病情，采取適當(dāng)治療方法。
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