超聲診斷子宮腺肌癥
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點擊：3986日期：[ 2014/11/5 ]
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層時，稱為子宮腺肌癥。宮內(nèi)膜異位彌散于子宮肌壁，肌纖維發(fā)生反應(yīng)性增生，使子宮增大，臨床上以后壁居多。超聲聲像圖表現(xiàn)：子宮增大，呈球形，以前后徑增大明顯，肌壁回聲不均勻，其內(nèi)可見散在分布的小無回聲區(qū)，以后壁居多，宮內(nèi)膜線可偏移，合并子宮肌瘤或腺肌瘤時，子宮可不規(guī)則增大。子宮腺肌瘤邊界欠清晰，內(nèi)部回聲不均勻。隨著月經(jīng)周期變化，肌壁組織間可見彌漫性小出血灶，超聲顯示為肌壁間散在分布的小無回聲區(qū)。以往子宮腺肌癥的診斷主要臨床癥狀及婦科檢查�，F(xiàn)在超聲能顯示子宮腺肌癥病理改變相應(yīng)的子宮肌壁回聲改變，成為目前臨床最簡便實用的有效輔助檢查，尤其是現(xiàn)在的經(jīng)陰道超聲檢查能大幅提高上述病變的檢出率。
經(jīng)腹部超聲檢查對于子宮后壁的細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示較為困難，尤其是對腹壁脂肪較厚、子宮后位、病變發(fā)生在后壁的患者，檢查尤為困難。經(jīng)陰道超聲檢查比經(jīng)腹壁檢查更接近子宮后壁，且探頭頻率較高，分辨力強，更能清晰顯示腺肌癥病理改變相應(yīng)的子宮肌壁回聲改變，將兩種檢查方法綜合應(yīng)用，則能大大提高檢查效果。實際應(yīng)用中，我們往往在行陰道超聲檢查前先行腹部檢查，全面了解子宮附件情況，能最大限度提高子宮腺肌癥的診斷價值。
北區(qū)
