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北區(qū)
| 急診120出診經(jīng)常會面臨老年人群體，下面是幾個常見場景： |
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場景1:劉大爺坐在公共汽車最后一排座位上，汽車突然急剎車，老人從座位上跌坐到地上，腰疼得直不起來了。急診120到場接回，發(fā)現(xiàn)是腰椎壓縮性骨折。 原因：除了摔倒直接坐在地上產(chǎn)生的直接暴力之外，壓縮導致的間接暴力同樣能造成骨折，這是老人極易忽視的。壓縮性骨折最常見的危害還來自于公共汽車的顛簸。單車廂的公共汽車，后排坐位往往很高，顛簸感更明顯，建議老人不要坐在這一排，尤其是最后排中間的位置，最不安全，一旦剎車，由于沒有扶手，很容易甩出來。 建議：老人乘坐公共汽車，最好坐前部的位子或者站在前部。 場景2：李老太離車站還有幾步路，看到公車來了，連忙小跑幾步，為了繞開欄桿，老人扭一下身子，并沒有倒地，但是膝關節(jié)動不了了，很疼，到了醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)髕骨骨折了。 釋疑：天氣漸冷，老年人穿的衣服比較厚重，有時幾層衣物全罩在身體上，影響活動，可因肌肉收縮、牽拉，導致關節(jié)突然扭轉而出現(xiàn)骨折。 建議：老人出門前，要做一些熱身運動，別小看甩甩手，轉轉腳腕，扭下腰這些簡單的動作，其實，這樣做都是讓肌肉與關節(jié)活動開，更好地磨合。 場景3：葉大爺和老伴在超市里逛了很久，買了很多東西上了公車，無奈人多車擠，空氣不流通，做了幾站車后，葉大爺嘀咕了句“想吐”，就栽倒在地，呼之不應。等司機停車、車內乘客散開，120到現(xiàn)場后，已經(jīng)過去不少時間，接回醫(yī)院，葉大爺查出急性腦卒中以及右手肘關節(jié)骨折。 釋疑：冬季是心腦血管病的高發(fā)期，再加上勞累、空氣不流通，患者有基礎疾病。病人摔倒后意識不清，醫(yī)生一般首先排查腦血管疾病，如果不仔細查體，很難發(fā)現(xiàn)患者的骨折問題。一般來講，沒有腦血管問題的老人，都能清楚地講明跌倒的原因，說不清原因的人，關注引發(fā)摔倒的頭部情況，還要關注身體其他部位問題。 建議：有腦血管病的老人最好不要過度勞累，以及長時間坐公共汽車。一旦摔倒，意識清醒要主動提出做腦CT等相關檢查，排除腦血管的問題，還可以告訴第一目擊者，自己有腦血管病。 |
