我科一例體腔熱灌注治療腹腔轉(zhuǎn)移性腺瘤療效顯著
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點擊:6270日期:[ 2019/4/1 ]
患者,女性,67歲,因腹脹7月余,查及胸腹水惡性腫瘤5月余收入我科,診斷為:1、腹腔轉(zhuǎn)移性腺瘤 2、卵巢癌伴淋巴結(jié),腹膜轉(zhuǎn)移?患者入院時全身狀況差,精神狀態(tài)極差,乏力,腹部膨隆,腹脹、腹痛明顯,腹部彩超示:腹腔大量積液,腫瘤標(biāo)志物大于6000。向生霞主任指示病人病情較重,并發(fā)癥較多,不適宜整體抗腫瘤治療,應(yīng)從局部開始。立即予以在局麻下行腹腔穿刺術(shù),引流出深黃色的腹水,以緩解腹脹。翌日在家屬知情同意后,并排除禁忌癥,于病房行腹腔熱化療循環(huán)灌注,整個熱灌注治療過程1小時,安全無痛苦,治療結(jié)束后積極對癥處理、預(yù)防熱化療不良反應(yīng)。腹腔熱灌注治療后一周,患者病情明顯較前好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)明顯改善,納食可,睡眠佳,二便暢,腹腔積液量未見增長,且積液顏色轉(zhuǎn)為淡黃色,腹脹明顯緩解,腹部明顯變軟,腹痛消失,于是在排除禁忌癥后于病房行第二次腹腔熱化療循環(huán)灌注,一個月后患者腫瘤標(biāo)志物明顯降至600左右。其后患者一直在我科接受中西醫(yī)結(jié)合抗腫瘤治療,堅持口服中藥健脾除濕化痰,繼續(xù)腹腔熱灌注治療2次,同時接受了紫杉醇+順鉑行化療,熱療與化療相結(jié)合,反復(fù)沖擊殺滅腫瘤細胞,F(xiàn)患者一般情況良好,精神狀態(tài)佳,生活自理,生活質(zhì)量良好,腫瘤標(biāo)志物降至48.4,CT及腹部彩超示腹腔無積液,腹部包塊消失,患者及家屬對療效相當(dāng)滿意。