危急重癥再添翼
——記我院腎內(nèi)科開展連續(xù)性血液凈化治療
眾所周知，危急重癥的治療反映一所綜合性醫(yī)院急診急救水平，也在一定程度上反映了一個醫(yī)院的綜合實力。近日，我院腎內(nèi)科積極引進開展了連續(xù)性腎臟替代治療技術(shù)，使腎內(nèi)科的學科建設(shè)邁上了一個新的臺階，也使我院在危急重癥治療方面如虎添翼。連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）即床旁血液透析濾過，是采用每天連續(xù)24小時或接近24小時的一種連續(xù)性血液凈化療法以替代受損腎臟功能，病人不用來回移動，直接在床旁即可接受CRRT治療，為危重癥患者提供安全、便捷、快速的治療措施，為患者原發(fā)病的治療贏得時間。CRRT應(yīng)用目前已經(jīng)從單純的腎臟疾病擴大到多器官功能衰竭綜合征、中毒、肝性腦病、慢性容量性心衰、肝性腦病、擠壓綜合征、急性重癥胰腺炎、膿毒血癥等危急重癥，與機械通氣和營養(yǎng)支持一樣，是危急重癥治療的支柱性技術(shù)之一。我院腎內(nèi)科配置有北京偉力床旁透析機，24小時為全院危急重癥患者綜合急救提供重要技術(shù)保障。連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）的適應(yīng)癥：
1、嚴重高血鉀癥，K+＞6、5mmol/L。
2、水中毒，容量負荷過度引起心力衰竭，嚴重高血壓或肺水腫。
3、嚴重代謝性酸中毒。
4、急性肺水腫。
5、慢性心力衰竭。
6、嚴重水電解質(zhì)紊亂。
7、藥物中毒。
8、肝性腦病。
9、急性重癥胰腺炎。
10、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。
11、急性多器官功能衰竭（MODS）。
12、擠壓傷。
13、全身炎癥反應(yīng)綜合征等。
信息員 王賀勇
