在營銷學(xué)上，有一種顧客的分型叫做“貓頭鷹型”，他們?cè)谧鰶Q定之前喜歡反復(fù)對(duì)比，四處求證，配合性很低，互動(dòng)性很差，是最難推銷的一類。在臨床上，這種性格的人總是對(duì)醫(yī)生的解釋和建議半信半疑，他們看病時(shí)喜歡去不同的診所咨詢，找不同的醫(yī)生理論，最后才選擇一個(gè)相對(duì)順眼的醫(yī)院。

    最近，我科就收治了這樣一只“貓頭鷹”。六十四歲的大叔，雙耳極重度感音神經(jīng)性聾，佩戴助聽器已經(jīng)五年了。他從小就患有分泌性中耳炎，沒有正規(guī)治療，病情遷延不愈。目前的癥狀是持續(xù)性雙耳悶脹六個(gè)月，加重一月。檢查時(shí)，耳內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)雙側(cè)中耳已粘連，顳骨CT提示乳突炎成立。他說他先后前往了四所醫(yī)院，有醫(yī)生建議保守治療，有醫(yī)生建議手術(shù)治療。當(dāng)他最終決定在我科住院時(shí)，已經(jīng)耽誤了一個(gè)月的時(shí)間，耳悶耳脹的癥狀也加重了很多。

對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估后，何恒勝副主任醫(yī)師選擇了保守治療。因?yàn)榛颊呤请p耳極重度感音神經(jīng)性聾，行鼓室成形術(shù)對(duì)聽力并無太大改善，反而會(huì)加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其次，患者是中老年人，能不手術(shù)就盡量不手術(shù)，可以避免術(shù)中的潛在風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生活質(zhì)量。但是，針對(duì)該患者的保守治療卻并非只是吃藥和輸液這么簡單，而是每天都要在耳內(nèi)鏡表面麻醉下一寸一寸的剝離鼓膜，一次一次的鼓室喂藥，直到最后完全打通中耳系統(tǒng)里狹窄的內(nèi)通風(fēng)引流道，才能引流積膿的鼓竇入口，消退腫脹的鼓室粘膜，去除中耳的粘連。

在筆者看來，這是一個(gè)愚公移山的決定，但它體現(xiàn)了何主任精衛(wèi)填海的執(zhí)著。因?yàn)檎麄�(gè)治療的操作空間只有中耳腔內(nèi)最多兩毫升的體積，而且還得避開下鼓室的頸靜脈和內(nèi)耳中的半規(guī)管，否則會(huì)引起很嚴(yán)重的大出血和天旋地轉(zhuǎn)的感覺。

    這次治療總共持續(xù)了四十多天！最后，患者非常滿意的出院了。復(fù)查的時(shí)候，這只“貓頭鷹”已然被徹底感化。他歡天喜地的和我們打招呼，鞠躬握手的表示感謝，像極了一只“喜鵲”！

信息員：黃河銀