隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,人類(lèi)的生活質(zhì)量越來(lái)越高,即使生病手術(shù),所受的疼痛也越來(lái)越小。這就要得益于麻醉的產(chǎn)生,F(xiàn)在就讓我來(lái)告訴大家麻醉是如何產(chǎn)生的?
人體內(nèi)有一整套傳遞信息的系統(tǒng)——神經(jīng)系統(tǒng),它是由成千上萬(wàn)個(gè)神經(jīng)細(xì)胞組成,使大腦、脊髓相互連接成網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。它傳播著包括內(nèi)臟、皮膚、骨骼、肌肉等的信息。通過(guò)這個(gè)系統(tǒng)交換電化學(xué)信號(hào),不停地把來(lái)自外部環(huán)境的信息傳遞給大腦,包括傷害性信息如痛覺(jué)傳達(dá)到大腦。這些信號(hào)首先由神經(jīng)末梢傳遞給脊髓,再上傳到大腦的不同區(qū)域,經(jīng)大腦加工形成情緒、感覺(jué)、思維、行動(dòng)。
麻醉方式主要分為局部麻、區(qū)域神經(jīng)阻滯、全身麻醉,它們?cè)诓煌课蛔钄嗤从X(jué)的傳導(dǎo)。想象神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)電話系統(tǒng),大腦是總機(jī)、神經(jīng)是電話線、身體的疼痛部位是電話機(jī),全麻主要作用于大腦,區(qū)域阻滯作用于電話線,局麻作用于電話機(jī)。
例如,你的腳需要做一個(gè)范圍很小的手術(shù),醫(yī)生決定做局部麻醉、只是使手術(shù)部位的神經(jīng)阻斷,不能傳達(dá)到神經(jīng)系統(tǒng),通常適用于很小的手術(shù)。
如果病人需要進(jìn)行大的手術(shù)如大腿骨折,就需要區(qū)域神經(jīng)阻滯,常用的有硬膜外麻醉,它是通過(guò)臨時(shí)性阻斷大量的神經(jīng)叢使痛覺(jué)信號(hào)不能上傳到脊髓、大腦以達(dá)到大范圍的消除疼痛的目的。好比電話線被暫時(shí)阻斷,這一區(qū)域的電話都不能到達(dá)總機(jī)一樣。
如果病人需要特殊的手術(shù)如心臟手術(shù),麻醉醫(yī)生會(huì)認(rèn)為全麻是最好的。全麻會(huì)暫時(shí)使你的意識(shí)喪失,察覺(jué)不到由神經(jīng)系統(tǒng)傳遞來(lái)的疼痛信號(hào),不能形成意識(shí)、痛覺(jué)、情緒,好比總機(jī)接線員暫時(shí)休息,所有的電話暫不能接通。
復(fù)雜手術(shù)進(jìn)行全麻時(shí),麻醉醫(yī)生將選擇多種藥物以便達(dá)到不同的目的。他們使用吸入性麻醉藥、靜脈麻醉藥使喪失意識(shí);肌松藥使肌肉松弛;鎮(zhèn)痛藥消除疼痛;其他藥物(非麻醉性藥物)維持基礎(chǔ)生命功能,麻醉醫(yī)生應(yīng)多種藥物協(xié)調(diào)應(yīng)用,按個(gè)體差異合理用藥。
信息員:陳小青