第一次停機(jī)于2021年11月15日18:00起,至2021年11月29日24:00切換上線國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái),這期間將暫停辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
重點(diǎn)來(lái)了
第二次停機(jī)將于2021年11月21日0:00起,至2021年11月29日24:00切換上線國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái),這期間全面暫停辦理所有醫(yī)保線上線下業(yè)務(wù)。
對(duì)于此次停機(jī)
相信大家都有許多問(wèn)題和疑惑
今天中小西就把大家關(guān)心的問(wèn)題
進(jìn)行集中解答
別錯(cuò)過(guò)啦
1.新平臺(tái)什么時(shí)候在我市上線?
按照國(guó)家和四川省醫(yī)保局的統(tǒng)一部署,成都市將于2021年11月29日24:00上線新平臺(tái),恢復(fù)全市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的醫(yī)保結(jié)算及各項(xiàng)醫(yī)療保障服務(wù)(也就是30號(hào)就可以正常使用啦)。
2.停機(jī)期間對(duì)參保人有什么影響?
2021年11月15日18:00起,至2021年11月29日24:00,這期間將暫停辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、繳費(fèi)核定、權(quán)益記錄查詢打印等業(yè)務(wù)。
2021年11月21日00:00起,至2021年11月29日24:00,這期間全面暫停辦理所有醫(yī)保線上線下業(yè)務(wù)。
3.特殊門診(含門診血透)患者應(yīng)做什么?
成都市門特患者從11月17日起開(kāi)始執(zhí)行新版特殊門診方式;
省門特患者盡量在11月19日之前就醫(yī)開(kāi)藥,為保障切換期間門診特殊疾病病人用藥需求,支持提前備藥,開(kāi)具藥量最長(zhǎng)不超過(guò)2021年12月31日。
4.停機(jī)期間需看病用藥的怎么辦?
在停機(jī)期間,普通門診不支持使用個(gè)人賬戶支付就醫(yī)開(kāi)藥及藥店購(gòu)藥費(fèi)用。特殊門診請(qǐng)患者盡量在11月19日之前就醫(yī)開(kāi)藥,若2021年11月19日18:00以后就醫(yī),因系統(tǒng)限制,藥費(fèi)不能實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷,只能自費(fèi)結(jié)算,后期根據(jù)“省平臺(tái)”具體信息條件及醫(yī)院相關(guān)流程到就診醫(yī)院補(bǔ)刷社?ㄟM(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。
5.停機(jī)期間還能看病嗎?
能。
急需入院的醫(yī);颊,請(qǐng)先辦理自費(fèi)入院,待新平臺(tái)上線后,再刷卡補(bǔ)辦醫(yī)保登記。
需出院的醫(yī);颊,可先辦理出院手續(xù),但無(wú)需結(jié)算;待新平臺(tái)上線后再刷卡補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算,不影響醫(yī)保報(bào)銷。上線后,如因系統(tǒng)原因未能成功刷卡結(jié)算的,請(qǐng)全額墊付醫(yī)療費(fèi),回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
門診特殊疾。êT診血透)醫(yī);颊可正常就醫(yī)開(kāi)藥,待新平臺(tái)上線后再補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算,不影響醫(yī)保報(bào)銷。
6.為什么要上線新平臺(tái)?
為破除全國(guó)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、信息不互通、安全性不足等問(wèn)題,國(guó)家醫(yī)保局集中力量建立了全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái),要求2021年底前基本建成全國(guó)統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保信息系統(tǒng)。經(jīng)多方協(xié)調(diào)努力,成都市醫(yī)保信息系統(tǒng)將于2021年11月29日24時(shí)正式切換上線全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)。新平臺(tái)以全新技術(shù)為支撐,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一編碼,讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”,真正解決參保群眾刷卡難、報(bào)銷難、兩頭跑的問(wèn)題;以基金安全為宗旨,建立起安全嚴(yán)密的醫(yī);鸱雷o(hù)網(wǎng),結(jié)合智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析,精準(zhǔn)鎖定嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,監(jiān)管好、保護(hù)好群眾的“看病錢”“救命錢”;以便民利民為目標(biāo),為各地參保群眾提供便捷、統(tǒng)一、高效的醫(yī)保辦事服務(wù),更好地滿足新時(shí)代社會(huì)醫(yī)保服務(wù)需求。