今年40歲的患者李先生,家族從未有過高血壓病史,近年來卻一直飽受高血壓病的困擾,頭暈頭痛的癥狀反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響了他的生活,多方求醫(yī)后,病情依舊沒有改善。機(jī)緣巧合之下,李先生來到我院外科就診。
我院外科、麻醉科、心內(nèi)科多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)聯(lián)合協(xié)作,經(jīng)過反復(fù)研究討論確診患者為腎上腺占位:嗜鉻細(xì)胞瘤。醫(yī)院隨即為患者制定了詳細(xì)周全的手術(shù)方案,經(jīng)過充分準(zhǔn)備,由外科團(tuán)隊(duì)主刀,在多學(xué)科配合下,為患者成功實(shí)施了腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。目前,患者恢復(fù)良好。
嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于腎上腺,患者可因長期高血壓導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎損害,或因突發(fā)嚴(yán)重高血壓而危及生命。該病少見,在高血壓病人中的患病率僅為0.05%~0.2%,其治療關(guān)鍵是及時早期的手術(shù)切除。但該病的麻醉風(fēng)險較大,在切除瘤體的過程中,血壓會突升突降,收縮壓(正常值范圍:90-140mmHg)最高可升至300mmHg,最低可降至40mmHg。這考驗(yàn)的是多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)的默契合作。
為保障術(shù)中安全,術(shù)前,副院長孫軍剛組織醫(yī)務(wù)部及會診專家開展集中討論,對該患者圍術(shù)期的管理做了詳細(xì)評估和充分準(zhǔn)備。