去年底，78歲的孔大爺因心功能不全反復(fù)入院，病情危重。今年五月，他又因"左股骨下段骨折，雙側(cè)股骨頭壞死"在我院骨科住院。期間，孔大爺出現(xiàn)神志狀態(tài)異常、心肺功能障礙、心衰等癥狀，于是轉(zhuǎn)入我院內(nèi)十五科進(jìn)行治療。

       患者高齡，骨折臥床，加之心肺肝腎功能不全和二十多種基礎(chǔ)疾病，治療變得有些棘手。并且，孔大爺?shù)腂型尿鈉肽及高敏肌鈣蛋白多次超過高限，危重的病情讓他十分痛苦，家屬及本人都一度想放棄治療。

       孔大爺?shù)那闆r是典型的“難治性心力衰竭”，該疾病是心力衰竭的晚期表現(xiàn)，是各種心臟疾病的危重階段，一年內(nèi)病死率超過75%，目前常規(guī)西醫(yī)治療很難取得滿意療效。加上孔大爺本身患有慢阻肺、缺血性心肌病、嚴(yán)重營養(yǎng)不良，左股骨下段骨折等多種危急重癥診斷，內(nèi)十五醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)面對的是一個(gè)“治療難、用藥難”的困局。

     “一切為了病人！”“有百分之一的希望就要用百分之百的努力去爭取……”在科室主任張?jiān)骑w主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，內(nèi)十五醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)充分發(fā)揮綜合內(nèi)科多學(xué)科聯(lián)合診療優(yōu)勢，中西合參、內(nèi)外并舉，為孔大爺制定了完善的中西醫(yī)結(jié)合診療綜合方案。一方面通過西藥容量管控?cái)U(kuò)血管，一方面采用中藥溫陽益氣通血脈，全程跟進(jìn)監(jiān)督落實(shí)。經(jīng)過全科的不懈努力，歷時(shí)20+天爭分奪秒的救治，孔大爺?shù)牟∏榈玫搅擞行Э刂�，心衰指�?biāo)及癥狀也得到了明顯緩解，終于轉(zhuǎn)危為安，最終好轉(zhuǎn)出院。

張?jiān)骑w主任組織專家會診討論病情

此病例在全省三級公立中醫(yī)醫(yī)院巡查中被作為典型疑難危重病案向巡查專家組做示范討論匯報(bào)，獲得專家組的高度贊賞，稱贊這是一例中西醫(yī)深度結(jié)合治療疑難危重疾病的典范。