在日常生活中，有的女性在進(jìn)行性生活后出現(xiàn)下體不適，這時(shí)本應(yīng)到醫(yī)院做婦科檢查。但部分患者諱疾忌醫(yī)，思想相對(duì)保守，比較排斥婦科檢查。其實(shí)，這種想法是錯(cuò)誤的，這會(huì)讓醫(yī)生對(duì)疾病無(wú)法淮確診斷，從而影響治療效果。前段時(shí)間，我院婦科接診了一位惠者，她的患病經(jīng)歷，讓醫(yī)生們發(fā)出感慨：開(kāi)展婦科檢查科普迫在眉睫！

曲女士，今年29歲，已婚，因“痛經(jīng)加重2年余”來(lái)醫(yī)院就診。患者既往有痛經(jīng)史，癥狀比較輕，由于不影響工作及學(xué)習(xí)，自己就沒(méi)有太在意，末做婦檢。兩年前，她開(kāi)始出現(xiàn)痛經(jīng)加重的癥狀，疼痛劇烈導(dǎo)致無(wú)法正常工作，而且伴有嘔吐，同時(shí)出現(xiàn)性交痛。痛經(jīng)發(fā)作時(shí)，她輾轉(zhuǎn)就診于各大型醫(yī)院，多次進(jìn)行B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

在多次予以靜脈滴注或肌注止痛藥后她的癥狀得到了緩解，經(jīng)期后亦未進(jìn)一步檢查，但此后痛經(jīng)反復(fù)發(fā)作。最近一次痛經(jīng)發(fā)作后，患者再次來(lái)到門(mén)診就診，要求輪液治療，醫(yī)生反復(fù)勸說(shuō)后予以婦科檢查，窺陰檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口見(jiàn)半球形塑料器物套于宮頸口，止血鉗鉗夾取出異物后自宮頸流出較多積血，痛經(jīng)明顯緩解。次月隨訪痛經(jīng)緩解，性交痛消失。追溯病史，患者于2年前因“陰道炎”陰道上藥后出現(xiàn)痛經(jīng)及性交痛，考慮陰道藥物包裝遺落陰道后套于宮頸口，影響經(jīng)血順暢流出而加重痛經(jīng)，性交時(shí)異物刺激宮頸故出現(xiàn)性交痛，陰道異物取出后痛經(jīng)及性交痛自行緩解。

常規(guī)婦科檢查包括直視外陰檢查、窺陰檢查、雙合診、三合診、肛診。窺陽(yáng)檢查、雙合診、三合診只適用于有性生活史女性。

直觀的外陰檢查。患者取膀胱截石位，分開(kāi)雙腿，露出外陰，目測(cè)外陰是否發(fā)育良好，陰毛分布是否正常，看看陰蒂有沒(méi)有異常。大陰唇和小陰唇是否發(fā)育良好，有無(wú)紅腫、異常結(jié)節(jié)、潰病及包塊。同時(shí)觀察陰道前庭、尿道口是否充血，陰道口是否有贅生物，處女膜是否撕裂，會(huì)陰部是否有贅生物、潰瘍、皰疹、裂傷或疤痕。

難言的窺陰檢查。窺陰檢查是患者最拒絕的婦科檢查之一。窺陰檢查就是用鴨嘴形窺陰器擴(kuò)開(kāi)陰道檢查，用于了解陰道的通暢度、有無(wú)異物、分泌物的性質(zhì)、陰道壁有無(wú)贅生物、充血或包塊；宮頸的大小、有無(wú)柱狀上皮異位、異常增生物及癌變等。檢查的同時(shí)取陰道或?qū)m頸分泌物、宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查以協(xié)助臨床診斷。

神秘的雙合診檢查。雙合診就是醫(yī)生一只手的手指進(jìn)入陰道配合，另外一只手在下腹按壓等方式了解子宮和卵巢位置、大小、是否有包塊，是否有盆腔部位壓痛、反跳痛、宮頸舉痛及后穹隆觸痛等來(lái)診斷婦科疾病。

神奇的三合診檢查。三合診是用腹部、陰道和直腸聯(lián)合檢查，判斷子宮與直腸關(guān)系、子宮大小以及宮旁是否存在惡性浸潤(rùn)等。檢查時(shí)，一手食指放入陰道，中指放入直腸，另一手在腹部配合檢查。通過(guò)三合診可明確子宮的大小，判斷子宮后壁、宮骶韌帶及雙側(cè)盆腔后部的病變、估計(jì)盆腔內(nèi)病變范圍，特別是癌腫與盆壁間的關(guān)系，以及陰道直腸隔、骶骨前方或直腸內(nèi)有無(wú)病變等。三合診比雙合診的檢測(cè)范圍更大，也更準(zhǔn)確。

特色的婦科肛診檢查。肛診是婦科檢查的一種特殊方法，主要適用于沒(méi)有性生活的女性，通過(guò)肛檢可以檢查出子宮的位置、大小以及附件區(qū)有無(wú)包塊及壓痛、子宮直腸陷凹有無(wú)觸痛結(jié)節(jié)等體征。

通過(guò)以上知識(shí)科普，相信大家對(duì)婦科檢查的重要性會(huì)有更深的了解。如果私密處有任何不適，切莫諱疾忌醫(yī)，須積極配合婦科醫(yī)生做相關(guān)婦科檢查，以免耽誤病情。