透析患者如何控制體重增長及了解干體重的重要性
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點擊：4954日期：[ 2014/8/22 ]
血液透析是治療急、慢性腎衰竭的有效方法。近年來，絕大多數(shù)患者在接受血液透析治療時因缺乏專業(yè)知識，易產(chǎn)生焦慮、恐懼、悲觀等心理，更有甚者因為知識的缺乏導(dǎo)致一些不良并發(fā)癥，為了盡量提高透析患者的長期生存率，改善透析患者的生活質(zhì)量，患者掌握如何控制體重增長及干體重十分重要。
一、血透患者透析間期體重增加多少為好？
兩次透析間期的體重增長以不超過自身體重的5%為原則。
二、什么是透析患者的干體重？
“干體重”的定義：患者可以耐受的最低體重，而且在透析中無癥狀，透析結(jié)束時無低血壓，更精確地說是組織間隙無過分的水分。對尿毒癥患者來說，治療過程中的感覺也很重要，患者的氣色、精神良好，高血壓能很好的控制，手腳沒有浮腫，腹部、肺部及胸膜腔沒有積水，走路時不會有呼吸困難、胸悶氣急的感覺，此時體重即可認(rèn)定為干體重。（還需注意的是：干體重需要定期調(diào)整，每年四季、發(fā)熱感染后等特殊情況時，均需及時進行“干體重”的調(diào)整。長期未達到干體重的患者，抵抗力低下，全身情況會越來越差。）
三、透析期間體重增加過多的患者在透析中會出現(xiàn)什么反應(yīng)？
血壓下降，同時還伴有頭暈、胸悶不適、臉色蒼白、出冷汗、眼前發(fā)黑、惡心、嘔吐、心率加快、肌肉痛性、痙攣（大腿、小腿、腹壁等），甚至有一過性意識喪失，有冠心病的患者還可誘發(fā)心律失常及心絞痛。少數(shù)患者可表現(xiàn)為無癥狀性低血壓。
患者透析間期增加的體重主要是水分，而這些水分分布在全身，包括心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及全身和四肢的組織間隙，而透析時能清楚的水分主要在血液中，全身組織間隙的水清除還需要一定的時間，所以一次性脫水量過大人還能舒服嗎?甚至還有生命危險！
四、透析間期體重增加過多的主要原因是什么？
1.飲食不節(jié)制，進食量太大； 2.飲水過多； 3.水果攝入太多；4.便秘。
總之，體重增長是吃的或喝得過多，而透析患者大多數(shù)尿量減少或幾乎無尿，吃進去的水分無法及時排出，尤其是便秘患者更甚，大量水分在體內(nèi)堆積，對人體產(chǎn)生上述的一系列不良影響。
五、怎樣控制透析患者間期體重的增長？
需要透析患者努力做到如下幾點：
1、飲食節(jié)制，一天三餐習(xí)慣吃干食，每餐進食量有計劃分配，盡量不吃湯面等含水量多的食物，不隨意吃零食，尤其不隨便吃腌制食品；
2、采取低鹽飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，也有利于減少口渴的感覺，不吃無鹽醬油及無鈉鹽，因為其中含有大量的鉀，易引發(fā)心臟疾�。�
3、控制飲水，限定并合理分配每天的飲水量（每天的飲水量以前一天的尿量加500毫升為準(zhǔn)則）
4、限制水果攝入，尤其含鉀高的水果；
5、根據(jù)醫(yī)囑定期吃藥；
6、養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣，必要時加用通便藥。
7、在家中每天要定時稱體重，觀察體重的增長的速度，每天定時測血壓，及時調(diào)整進食量，能更好的幫助控制體重。
六、如何稱體重？
1.每天在固定的時間，用同樣的稱或固定稱的地點測量體重。
2.兩次透析間期的體重增長以不超過自身體重的5%為原則。
3.每次血液透析前測量體重，測量前排空大小便。
4.如季節(jié)變化期間衣服的增減要稱量準(zhǔn)確。增減衣服一定要和醫(yī)生護士講清楚增減衣服的數(shù)值以便能夠準(zhǔn)確的設(shè)定脫水量。
最后，希望以上的知識點，能給各位透析患者解除心中的疑惑和焦慮。能給各位透析患者帶來幫助。
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