“酒”營養(yǎng)專家一般稱之為,高熱低能飲料,飲酒后可使血管擴張,體熱就集中到體表來了,使人感到身上發(fā)熱。實際上,飲酒過量時,體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),熱量散失增多,這時大腦受酒精的麻醉,體溫調(diào)節(jié)功能也明顯下降,人體產(chǎn)熱功能減弱。酒勁過后,因大量熱能散出體外,反而使人渾身發(fā)冷,出現(xiàn)“酒后寒”
由于減少判斷力或?qū)е逻t緩;尤其是在寒冷的環(huán)境中,易造成低體溫。后者可使機體出現(xiàn)高凝血癥、高血糖癥和心律失常,造成患者的意外死亡。有統(tǒng)計表明,在某些鄉(xiāng)村地區(qū),90%以上低溫引起的死亡與血中酒精濃度升高有關(guān)。因此,處理急性酒精中毒時,無論在院外,還是在急診科,保溫是必要的措施。
全身性冷傷亦稱涼僵、屬凍結(jié)性冷傷。是身體長時間暴露于低溫寒冷環(huán)境引起的體內(nèi)熱量大量喪失,全身新陳代謝機能降低,正常中心體溫?zé)o法維持。由于體溫過低,最后意識喪失、昏迷.發(fā)生凍僵,重者凍亡。嚴(yán)重低溫(體溫低于30℃ )可以引起腦血流及氧需求顯著降低、心輸出量減少、動脈壓下降,由于腦功能明顯受抑,低溫患者可出現(xiàn)類似臨床死亡的表現(xiàn)。
但是,急性酒精中毒患者因低溫造成的凍結(jié)性冷傷,即完全“凍僵”而死亡的并不多見,由于其體溫散失較快,往往是先于完全“凍僵”之前,就可出現(xiàn)心律失常而死亡。如果患者出現(xiàn)低體溫,應(yīng)該把體溫緩慢地提高到正常水平(每小時提高≤0.6℃)。較迅速地復(fù)溫往往可引起不可逆性低血壓。在溫暖的房間里, 利用毛毯或其他較高級的絕緣物質(zhì)可以達(dá)到保溫之目的。要治療成功,必須對病人進(jìn)行細(xì)心監(jiān)護(hù)以及對常見并發(fā)癥有預(yù)見能力。
信息員:郭寒