肛腸疾病是指肛管,直腸,結(jié)腸等范圍的疾患。由于病變部位的特殊性,給患者帶來(lái)極大的身體痛苦和精神壓力。病人可表現(xiàn)為羞怯,對(duì)疼痛敏感,耐受性差。肛腸疾病大多手術(shù)治療,病人最擔(dān)心的問(wèn)題是手術(shù)和術(shù)后疼痛。根據(jù)病人這需求,做好健康教育十分重要。
術(shù)前健康教育:
1. 手術(shù)前,患者需忌食一段時(shí)間的辛辣刺激、油膩、生冷及熱性食品,如辣椒、大蒜、煙酒、豆制品、羊肉,以及冷飲、涼拌菜等;也不宜食用香燥煎烤的食物,如油煎的食物及炒貨等。專家表示,應(yīng)多食用一些偏涼性的食物,如蔬菜、水果等;食用纖維素較為豐富的以及具有潤(rùn)腸作用的食物,如薺菜、白木耳等。
2.術(shù)前一日,護(hù)士應(yīng)看望病人,同患者交談,耐心傾聽(tīng)病人的意見(jiàn)和要求,向其闡明手術(shù)的重要性和必要性,介紹手術(shù)醫(yī)師,麻醉師,手術(shù)室護(hù)士的情況,盡量消除病人的恐懼,焦慮心理。手術(shù)中需要深呼吸、放松肛門局部有利于手術(shù)進(jìn)行,減輕疼痛。如果手術(shù)部位深而復(fù)雜,手術(shù)切除組織較多,術(shù)后創(chuàng)面較大,也應(yīng)向病人說(shuō)明,使患者術(shù)后不致懼怕。這樣增加了病人對(duì)手術(shù)的安全感,使其情緒穩(wěn)定有利于手術(shù)順利進(jìn)行。
術(shù)后健康教育:
1.飲食:術(shù)后第1天流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,次日可普通飲食。飲食宜清淡,易消化,富含營(yíng)養(yǎng)之品,多食新鮮蔬菜,水果,忌食辛辣刺激之品。
2.抗生素的使用:一般術(shù)后預(yù)防性應(yīng)用抗生素1~3d,防止吻合口感染。
3.并發(fā)癥的觀察與處理:若手術(shù)操作規(guī)范,一般無(wú)近期并發(fā)癥,反之則有出血、肛門疼痛及遠(yuǎn)期吻合口狹窄等。故術(shù)后24h內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈搏,l周后作直腸指診,必要時(shí)擴(kuò)張狹窄段。
4.術(shù)后排尿困難的護(hù)理:術(shù)后當(dāng)日或第二日,多因麻醉影響,傷口疼痛或敷料壓迫,致排尿困難。此類患者應(yīng)飲濃茶或糖開(kāi)水使尿量增多,刺激膀胱,增強(qiáng)尿意,也可放松壓迫傷口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿。
健康教育工作落實(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié)已成為廣大醫(yī)務(wù)工作者的重任,我們要具備強(qiáng)烈的責(zé)任感及良好的健康教育能力。通過(guò)健康教育活動(dòng)去影響和改變病人的不健康行為,提高生活質(zhì)量。
信息員:陳小青