相信大家對(duì)痛風(fēng)也不陌生,它最直接的表現(xiàn)就是,痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)劇烈疼痛。而減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵即服用降尿酸藥,降低血尿酸。但是,服藥降尿酸是個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,講究持之以恒,只有用對(duì)了方法,才能少走彎路少受罪。下面兩點(diǎn)對(duì)降尿酸治療就很關(guān)鍵。
降尿酸治療要平穩(wěn),不能太快
有的痛風(fēng)患者看著居高不下的高尿酸時(shí),總想怎樣能讓尿酸快點(diǎn)降下來(lái)。巴不得今天吃了降尿酸的藥,明天尿酸就降下來(lái)了。
“快速降尿酸”看起來(lái)很美,但卻極易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。尿酸突然降低時(shí),關(guān)節(jié)處原有的尿酸鹽結(jié)晶會(huì)快速溶解,產(chǎn)生一些“微晶體”,這些“微晶體”刺激關(guān)節(jié)就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。這也是有的痛風(fēng)患者抱怨“服降尿酸藥時(shí),痛風(fēng)還會(huì)發(fā)作”的原因。降尿酸治療本身就可能引起急性痛風(fēng)發(fā)作。而且,降尿酸藥的作用越強(qiáng),誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的可能性就越大。每個(gè)人的身體情況不同,對(duì)藥物的反應(yīng)也不同,常規(guī)劑量的藥物也可能使得尿酸快速下降。這個(gè)時(shí)候加用秋水仙堿等預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的藥物就顯得更加重要。
尿酸要降得適度,不能太低
痛風(fēng)可以算一種“高級(jí)病”,比我們低等的動(dòng)物是不會(huì)患痛風(fēng)的,因?yàn)樗鼈凅w內(nèi)有能分解尿酸的尿酸酶。這就是為什么老虎一次吃半只羊也不會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng),而高尿酸的人喝點(diǎn)啤酒就可能引起痛風(fēng)發(fā)作。人類在進(jìn)化的過(guò)程中,丟失了尿酸酶基因,同時(shí)維持一定的尿酸水平對(duì)人體其實(shí)也是有益的。有研究發(fā)現(xiàn),血尿酸可以在一定程度上激活人體的免疫系統(tǒng),而阿爾茲海默病患者(俗稱老年癡呆)的血尿酸水平要低于不患病的人。
雖然在痛風(fēng)治療中,強(qiáng)調(diào)把尿酸降到目標(biāo)值,沒(méi)有痛風(fēng)石的降到 360μmol/L以下,有痛風(fēng)石的降到 300μmol/L 以下,但也不建議尿酸降得太低,與目標(biāo)值相近就可以了。
信息員:陳勝男