家長：中小西你看，我家小孩，胸部、后背、臉上長了很多痘痘，這幾天突然開始發(fā)燒、頭痛、咽痛！

中小西：小朋友這個情況，應該是得水痘了，要盡快來醫(yī)院檢查！

水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，多見于兒童，冬春季高發(fā)，容易在集體機構暴發(fā)。水痘在多數(shù)情況下癥狀較輕，以瘙癢不適為主，但在某些情況下可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥甚至死亡。水痘患者自出疹前1～2天直至皰疹干燥結痂均有傳染性。病毒可通過水痘患者咳嗽或打噴嚏傳播，他人也可通過接觸水痘患者的水皰被傳染。帶狀皰疹患者可傳染無免疫力的接觸者，使其感染水痘。

問：水痘的癥狀有哪些？

發(fā)病早期像感冒一樣，如流鼻涕、打噴嚏、咽痛、食欲減退、發(fā)燒等癥狀，伴隨發(fā)燒并在其后的一兩天內出現(xiàn)皮疹。也有部分患者并不發(fā)燒，驟然出現(xiàn)皮疹。

皮疹先發(fā)于頭、面、軀干，繼而發(fā)展到四肢，末端稀少，呈向心性分布。最初的皮疹為紅色斑疹和丘疹，繼之變?yōu)橥该黠枬M的水皰，水皰中央有臍凹，易破潰，2～3天迅速結痂。皮疹陸續(xù)分批出現(xiàn)，伴明顯癢感，在疾病高峰期可見到斑疹、丘疹、水皰、結痂等不同疹齡的皮損同時存在，所以被戲稱為“四代同堂”；還可出現(xiàn)在口腔、眼結膜、生殖器等黏膜處，易破潰形成淺潰瘍。

問：水痘是怎樣傳播的？

1.傳染源

水痘、帶狀皰疹患者。病毒存在于患者上呼吸道和皰液中，從發(fā)病前1-2天至皮疹完全結痂均有傳染性。

2.傳播途徑

主要通過呼吸道和直接接觸傳播。

3.易感人群

任何年齡群均可感染水痘-帶狀皰疹病毒，以嬰幼兒、學齡前、學齡期兒童發(fā)病較多。

問：家長如何做好護理？

1.重在隔離

水痘的傳染源就是水痘患者。所以，發(fā)現(xiàn)水痘患兒后應采取隔離措施，直到其所有皮疹都結痂。未患過水痘的成年人也要盡可能與患兒隔離，以免傳染。

2.適當用藥 

一般采取對癥處理，防止皮膚發(fā)生繼發(fā)性感染。水痘患兒往往瘙癢難受，可在患兒發(fā)生水痘的部位涂抹一些爐甘石洗劑，幫助減輕瘙癢。

3.做好物品消毒

水痘傳染性較強，所以對于患兒用過的物品應做好消毒工作�；純河眠^的床單、衣服、被罩等應 第一時間洗干凈，以暴曬方式抑或消毒水消殺。

問：怎么預防？

1.遠離水痘病人

在水痘高發(fā)期盡量減少到人群密集場所活動。

2.養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習慣

外出時應佩戴口罩，不隨手亂拿亂摸公共場所物品，勤洗手，不吃不潔食物。

3.接種疫苗

最重要的也是最有效的預防和控制措施是接種水痘疫苗。推薦1歲以上學齡前兒童按照統(tǒng)一的免疫程序接種2劑水痘疫苗。第1劑：滿12月齡，接種第1劑。第2劑：滿4歲，接種第2劑 （已接種過1劑、年齡為4～12歲者，應接種第2劑，需與前劑至少間隔3個月)。

問：打了疫苗就不會再得水痘？

種了疫苗并非有了“金剛罩”。接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟的預防措施，但是，任何疫苗都不能保證百分之百不發(fā)病。其一注射水痘疫苗兩周后才會產生抗體；其二疫苗都有一定的保護期限和保護率，超過5年效果就會慢慢減弱。但是就算是感染病毒發(fā)病，相較于沒有接種水痘疫苗的患者，有過疫苗接種史的患者病情會相對輕許多。

問：只有孩子才會得水痘？

在很多人的印象中，出水痘是小朋友的“專利”，如果您這樣想就落伍了！因為水痘不是只“欺負”小朋友哦，成人同樣也會得水痘。成人患水痘多見于沒有得過水痘、沒有接種過水痘疫苗、接種后沒有產生有效免疫力者以及免疫力低下的人群，就診的患者中，絕大多數(shù)有熬夜、過度疲勞、精神緊張、壓力大等情況。成人患水痘通常比兒童要嚴重得多，高熱等癥狀更加明顯，皮疹數(shù)目更多，且更容易出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥，如不及時有效治療，甚至可能繼發(fā)敗血癥等危及生命。據(jù)統(tǒng)計，成人水痘因并發(fā)癥而死亡的發(fā)生率是兒童的數(shù)十倍。因此，成人患水痘尤其要重視治療。