“醫(yī)生,血壓到底是什么,真的那么重要嗎?”
“醫(yī)生,我這血壓數(shù)值對不對啊,這血壓怎么看正不正常?”
“高血壓?怎么引起的。俊
······
相信大家在生活中不免對這些問題感到疑惑,今天中小西就帶大家來探索血壓的奧秘。
血壓,就是從心臟泵出的血液對血管管壁產(chǎn)生的壓力。在各種病因作用下血壓可能出現(xiàn)過高或過低,這些全身器官就會出現(xiàn)充血或缺血,對于大腦輕者出現(xiàn)腦過度灌注或腦缺血,重者出現(xiàn)腦溢血或腦梗塞。所以我們要了解自己的血壓情況并隨時關(guān)注保持在正常范圍內(nèi)。
01
血壓的標準
血壓以毫米汞柱(mmHg)計算,由兩個數(shù)字組成。
如:120/80mmHg,第一個數(shù)字120就是收縮壓。用于表示心臟收縮時,從心室射出的血液對血管壁產(chǎn)生的壓力,這時血壓值最高,亦稱高壓。第二個數(shù)字80是舒張壓,用于表示心臟舒張末期,心臟暫時無血液射入動脈,而已流入動脈的血液靠血管壁的回彈力,繼續(xù)向前流動,對血管壁產(chǎn)生壓力,亦稱低壓。
(收縮壓及舒張壓形成示意圖)
健康人血壓的標準:
成人血壓:<120/80mmHg
收縮壓(高壓):高于90mmH,舒張壓(低壓):高于60mmHg為正常血壓或稱健康血壓;正常高值血壓:120~139/80~89mmHg。
高血壓的標準:
1.在未使用降壓藥的情況下,非同日3次測量診室血壓≥140/90mmHg;
2.連續(xù)5~7天測量家庭血壓≥135/85mmHg;
3.24小時動態(tài)血壓≥130/80mmHg,白天血壓≥135/85mmHg,夜間血壓≥120/70mmHg。
上述三種情況均屬于高血壓。
低血壓的標準:
1.收縮壓(高壓):低于90mmHg
2.舒張壓(低壓):低于60mmHg
上述二種情況均屬于低血壓。
02
影響血壓形成的因素
1.血管內(nèi)血液容量;
2.心臟收縮泵血的能力;
3.大血管回彈力;
4.外周血管阻力。
所有可能干預(yù)上述原因的疾病都可以引起血壓波動。
臨床上引起高血壓的最常見因素有:
1.遺傳因素,高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓,子女發(fā)生高血壓的概率就很高。
2.肥胖的體重指數(shù)是高血壓的危險因素。肥胖的人不僅脂肪多,而且容易引起動脈硬化。
3.食入過多的食鹽可以導(dǎo)致高血壓。
4.年齡與高血壓關(guān)系也很大,年齡每增加10歲,發(fā)生高血壓的概率能增加30%左右。
5.長期的精神緊張、憤怒、煩躁、高強度壓力下工作及環(huán)境的惡性刺激等,如噪音都可以導(dǎo)致血壓升高。
6.飲酒能引起血壓升高,甚至加重高血壓。
7.吸煙可以導(dǎo)致小動脈的收縮,可以引起血壓的增高。
引起低血壓的常見原因有:
1.體型和遺傳:部分健康人群(如體質(zhì)瘦弱的老人、女性)的血壓測量值可能偏低,這可能與他們的體型和遺傳因素有關(guān)。營養(yǎng)攝入不足,如為了減肥而過度節(jié)食,也可能導(dǎo)致血壓偏低。
2.急性失血失水:如大出血、嚴重腹瀉、嘔吐等,會導(dǎo)致血容量急劇減少,從而引發(fā)低血壓。
3.慢性脫水:長期攝水量不足或排汗過多,也會導(dǎo)致血容量不足,進而引起低血壓。
4.心臟疾。各種導(dǎo)致心臟泵血功能下降的疾病均可因泵入大血管血液減少而導(dǎo)致低血壓。
5.內(nèi)分泌紊亂:甲狀腺功能減退癥會導(dǎo)致機體代謝率降低,進而影響血壓水平。低血糖時,機體會通過一系列生理反應(yīng)來升高血糖,這些反應(yīng)可能間接導(dǎo)致血壓下降。
6.自主神經(jīng)功能紊亂:較多年輕人因自主神經(jīng)功能紊亂也會引起血壓下降。有的人在由平臥位或坐臥位后突然直立或長時間站立后,由于自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,從而使血壓急劇下降。
7.其它原因:服用過量的降壓藥,不合理的應(yīng)用利尿劑,如敗血癥等嚴重感染疾病,嚴重的過敏反應(yīng),如惡性腫瘤、肺結(jié)核、營養(yǎng)不良等慢性疾病均導(dǎo)致血壓低。
03
如何調(diào)節(jié)血壓
當血壓高時:
1.可以通過減少食鹽入量減少血容量。
2.可以通過增加適當活動量、改變飲食結(jié)構(gòu)和控制飲食量逐漸調(diào)節(jié)血管彈性。
3.可以通過控制自己的情緒,改變工作和生活環(huán)境,盡量不參與過悲過喜事恢復(fù)自主神經(jīng)過度興奮。
4.可以通過聽輕音樂、冥想、打太極、靜坐等逐漸降低機體需求從而控制心臟自主泵血量,達到血壓控制。
當血壓低時:
1.可以適當增加食鹽入量,多飲水。
2.增加活動量,多爬山,登高也可以爬樓梯逐漸增加心臟泵血功能。
3.尋找自己感興趣的事,多參加社會活動,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)紊亂增加外周血管阻力。
4.可以通過增加進食量,逐漸調(diào)高機體需求,從而增加血管回彈力,最終把血壓提高到正常水平。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過對神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的理解,人體的血壓是大腦通過神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、遞質(zhì)、介質(zhì)作用于心臟、大血管、微循環(huán)來調(diào)節(jié)的。人們可以通過自我改變,影響血壓變化。不是所有的高血壓都必須終身服藥,絕大多數(shù)高血壓是可以通過自我調(diào)節(jié),經(jīng)較長時間達到終身不使用藥物的。
但是要特別注意,在服用降壓藥期間不能私自停用,必須在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下逐漸調(diào)整。