肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官,擔(dān)負(fù)著多樣的生理功能。肝功能檢查也是體檢的常規(guī)項目,對于經(jīng)常熬夜、愛喝酒、飲食油膩、脾氣不好、有家族遺傳史、長期服用藥物人群來說,每年定期體檢是非常有必要的。那么,肝功能檢查到底做哪些項目?報告單怎么看?需要空腹嗎?檢查前需要注意哪些事項?中小西來為您解答。
肝功能檢查有
哪些項目?
肝功能檢查是通過各種生化實驗來監(jiān)測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項指標(biāo), 以反映肝臟功能的基本狀況。
肝功能檢查項目通常包括:肝臟的蛋白質(zhì)合成功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學(xué)指標(biāo) 、脂質(zhì)代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。
肝功能報告單
看哪些項?
做完檢查,很多人拿到報告單后又犯難了,這密密麻麻的數(shù)字和指標(biāo)代表什么、肝功能報告單到底怎么看?
其實,要快速讀懂肝功能報告單, 只需掌握以下 3 個要點(diǎn):
◆ALT和AST的數(shù)值
這兩個指標(biāo)能反映肝細(xì)胞受損的程度。
◆總膽紅素和直接膽紅素的水平
這兩個指標(biāo)能判斷膽汁排泄功能是否正常。
◆白蛋白的數(shù)值
這是評估肝臟合成功能的重要參數(shù)。
肝功能報告指標(biāo)值
反應(yīng)肝實質(zhì)損害的指標(biāo)
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),二者即為常說的“轉(zhuǎn)氨酶”。健康的肝細(xì)胞中含有豐富的轉(zhuǎn)氨酶,當(dāng)肝臟受損后,細(xì)胞通透性增加,轉(zhuǎn)氨酶大量入血,導(dǎo)致血中轉(zhuǎn)氨酶升高 。因此,這個指標(biāo)的變化表示我們的肝細(xì)胞發(fā)生了損傷或壞死,代表我們肝功能受損。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)
正常值:0-40.0U/L
【升高↑】急慢性肝病、急性胰腺炎、膽道感染、膽石癥、心肌炎、急性心肌梗塞、肺膿腫、孕婦、熬夜、過度勞累、劇烈運(yùn)動、藥物等。
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
正常值:0-40.0U/L
【升高↑】心肌炎、肝臟疾病、肌肉損傷、各種腎炎、肺炎等。
反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)
主要包括總膽紅素(T-Bil)、直接間接膽紅素、總膽汁酸(TBA)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GGT)及堿性磷酸酶(ALP)等。
肝細(xì)胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積、膽管系統(tǒng)梗阻時,會出現(xiàn)上述指標(biāo)升高 。溶血性黃疸時,可使間接膽紅素升高。
總膽紅素(T-Bil)
正常值:1.7~17.1μmol/L
總膽紅素&直接間接膽紅素均升高:慢性活動性肝炎、黃疸型肝炎、肝硬化等。
總膽紅素&直接膽紅素升高:肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌及其他膽汁瘀滯綜合征等。
總膽紅素&間接膽紅素升高:血型不合輸血、溶血性貧血、新生兒黃疸等。
谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶(γ-GGT)
正常值:男性<55.0 U/L
女性<38.0 U/L
【升高↑】原發(fā)性與轉(zhuǎn)移性肝癌、阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動期、膽道感染、肝硬化等肝膽疾病,心肌梗塞、急性胰腺炎等疾病、藥物和酒精等因素。
堿性磷酸酶(ALP)
正常值:男性45.0-125.0 U/L 女性50.0-135.0 U/L
【升高↑】膽道系統(tǒng)阻塞或膽汁淤積性肝病、骨病、甲亢、慢性腎功能衰竭、淋巴瘤或其他惡性腫瘤、充血性心力衰竭、兒童生長期、妊娠等。
總蛋白(TP)球蛋白(GLB)
總蛋白是白蛋白和球蛋白的總和。90%以上由肝臟合成,反應(yīng)肝臟的合成及貯存功能。
正常值:60.0-80.0g/L
【升高↑】高滲性失水、多發(fā)性骨髓瘤、某些急慢性感染所致高球蛋白血癥等。
【降低↓】長期腹瀉、慢性肝病、肝硬化、腎病綜合征、慢性消耗性疾病以及營養(yǎng)不良。
球蛋白(GLB)
正常值:20.0-29.0 g/L
【升高↑】瘧疾、失水、結(jié)核病、風(fēng)濕熱麻風(fēng)、肝硬變、淋巴瘤等。
【降低↓】出生后至3歲,球蛋白呈生理性降低、皮質(zhì)醇增多癥、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。
白蛋白(ALB)
正常值:40.0-55.0g/L
【升高↑】當(dāng)患者脫水時,導(dǎo)致血液濃縮等。
【降低↓】慢性肝病、腎功能衰竭、少數(shù)營養(yǎng)不良、消耗性疾病等。
肝功能檢查需要
空腹嗎?
進(jìn)行肝功能檢查需要抽血化驗,在檢查前需要保證有8-12個小時的空腹時間,這樣才能夠讓檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性提高,避免進(jìn)食后讓血液中的成分被影響,導(dǎo)致出現(xiàn)錯誤的檢查結(jié)果。
檢查前的注意事項
1、檢查前要有足夠的休息時間
檢查前,患者要有足夠的休息時間,避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動,因為在進(jìn)行劇烈運(yùn)動后可能會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值升高,而轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值升高大多數(shù)是肝臟出現(xiàn)疾病導(dǎo)致,就會讓醫(yī)生出現(xiàn)錯誤的判斷結(jié)果。
2、檢查前一天晚餐不能吃太油膩
在確定檢查的前一天,保持正常飲食習(xí)慣,晚餐不吃太油膩,盡量選擇一些清淡的食物,避免血液中脂質(zhì)過高而影響血清檢查。
3、藥物禁忌
一些高血壓、高血脂、高血糖患者,他們需要長期服用藥物來讓自己的病情穩(wěn)定,這些人群建議在抽血后服用藥物。
4、避免熬夜
如今很多人都有熬夜的習(xí)慣,熬夜使得肝臟在前一天晚上得不到足夠的休息,這樣就會讓肝功能受到一些影響,進(jìn)而在第二天檢查時發(fā)生一些變化, 影響檢查結(jié)果。