“老師,我…我感…感覺(jué)好冷!”
“快!把這些書(shū)點(diǎn)燃!”
2023年12月18日23:59 甘肅積石山縣發(fā)生6.2級(jí)地震。突如其來(lái)的地震,震得人們措手不及,更震動(dòng)了全國(guó)人民的擔(dān)心!雪上加霜的是氣溫驟降!緊急情況下,為防止學(xué)生被凍傷,積石山縣一所學(xué)校是這樣做的!
除了地震的破壞,零下十幾度的惡劣環(huán)境也讓救援和群眾安置的難度幾何倍增,因此,做好低溫防治宣傳成為抗震救災(zāi)過(guò)程中必不可少的一環(huán)。
如何做才能最大程度的避免或減少低溫對(duì)身體的傷害呢?
一、尋找自救措施
如果能找到防潮御寒的衣物最好,但是如果條件不允許,采用隨手易得的材料做一件簡(jiǎn)易的寒潮保暖服(從里到外用快遞用的緩沖氣泡做成空氣馬甲+保溫毯/鋁箔紙+大垃圾袋罩上)隔絕外界風(fēng)雪,為生命筑起屏障!
二、預(yù)防凍傷的發(fā)生
祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)凍傷早有描述,巢元方《諸病源候論》有云 :“嚴(yán)冬之月 ,觸冒風(fēng)雪寒毒之氣 ,傷于肌膚,氣血窒滯,便成凍瘡乃至皮肉潰爛,重者肢節(jié)墮落!敝v得是寒冬的月份,接觸了風(fēng)雪的寒毒的氣機(jī),傷到肌膚,氣血停滯,就形成凍瘡甚至皮肉潰爛,嚴(yán)重的情況可能出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)壞死掉落。
運(yùn)動(dòng)手腳,搓手防寒,可以促進(jìn)血液循環(huán),還可以刺激合谷穴、勞宮穴、魚(yú)際穴等保健要穴,預(yù)防感冒;艾灸或暖寶寶熱敷關(guān)元穴,有一穴暖全身之效。
若有局部?jī)鰝撸捎?8~42℃水浸泡凍傷部位,液面沒(méi)過(guò)凍傷部位2~3cm,保持水溫恒定,30min左右。復(fù)溫后保持凍傷部位溫暖,防治二次傷害,如果鞋襪無(wú)法脫下,則一起放入恒溫水中,鼻、面、耳部等部位用42℃毛巾熱敷。復(fù)溫后注意要注意覆蓋保暖,可給予姜湯、糖水、茶水等溫?zé)犸嬃希嗫缮倭匡嬀萍昂骑嬃,以促進(jìn)血液循環(huán),擴(kuò)張周?chē)堋?/span>
三、凍傷的治療
1、局部治療
凍傷初期紅腫痛癢未潰爛者,用10%胡椒酒外涂(取胡椒粉10 g,加75%酒精100 mL,浸7天后取上清液)每日 2~3次,或用凍傷膏外涂每日 3 次,另外也可選用麝香活血化瘀膏、蛇油凍瘡膏、云南白藥酊、正紅花油、蘆薈膏。
凍傷已潰爛者可選用濕潤(rùn)燒傷膏、京萬(wàn)紅軟膏、康復(fù)新液等。
有皮膚局部水腫性紅斑、硬結(jié),伴瘙癢疼痛者,可選用白礬溫浴聯(lián)合紅外線照射(取白礬2~4 g,加水2000 mL,水溫38~42 ℃,20~30 min,再用紅外線照射患處 20 min;或采用復(fù)方凍瘡散(桂枝、制附子、荊芥、路路通、當(dāng)歸、川芎、制吳萸粉碎,水煎)熏洗,每日 2 次;或采用凍瘡合劑(艾葉、透骨草、茵陳、苦參、龍膽草、三棱、莪術(shù)、紫草、地榆、藿香、香薷、千年健、伸筋草、石楠藤、細(xì)辛、桂枝)浸泡、濕敷患處,每日2次。
2、中藥方劑治療
局凍傷后皮膚蒼白發(fā)涼、麻木或喪失知覺(jué),不易區(qū)分深度。復(fù)溫凍融后可按損傷程度進(jìn)行辯證。中醫(yī)辯證可以分為4個(gè)證型,但要注意,中醫(yī)的四個(gè)證型并不是對(duì)應(yīng)凍傷的分級(jí)哦!
寒凝血瘀證:
局部麻木冷痛,膚色青紫或暗紅,腫脹結(jié)塊,或有水皰,瘙癢,手足清冷,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致局部發(fā)黑壞死,可用當(dāng)歸四逆湯加減、附子理中丸。
瘀滯化熱證:
瘡面潰爛流膿,四周紅腫灼熱,疼痛喜冷,或患處筋骨暴露;伴發(fā)熱,口渴;舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈數(shù),可用四妙勇安湯加減。
氣血兩虛證:
神疲體倦,氣短懶言,面色少華,瘡面不斂;舌質(zhì)淡,舌苔白,脈細(xì)弱或虛大無(wú)力?蛇x用人參養(yǎng)榮丸、八珍丸、十全大補(bǔ)丸。
寒盛陽(yáng)衰證:
時(shí)時(shí)寒戰(zhàn),四肢厥冷,蜷臥嗜睡,感覺(jué)麻木,幻覺(jué)幻視,呼吸微弱,甚則神志不清,治法:回陽(yáng)救逆,溫通血脈,可用四逆加人參湯加減。
四、遭遇低體溫者,如何急救?
《大明王朝1566》中的馮寶凍僵后用雪搓方式回溫立馬活蹦亂跳了的名場(chǎng)面總覺(jué)得太神奇了。
實(shí)際上,這樣做是不對(duì)的!凍傷發(fā)生后,皮膚的表層組織也發(fā)生了損傷,任何輕微的摩擦都會(huì)造成嚴(yán)重的機(jī)械損傷,雪的溫度在0℃以下,低溫會(huì)是血液粘稠,血流變慢,已形成血栓,造成皮下組織壞死。所以,科學(xué)復(fù)溫很重要噢!
要把凍僵者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到溫暖避風(fēng)的環(huán)境,在聯(lián)系120的同時(shí)為患者脫去潮濕衣物,用干燥被褥包裹患者,可將熱水袋或熱毛巾置于患者心前區(qū),有條件做全身性溫水浴,無(wú)條件溫水浴則置于暖室內(nèi)蓋好被褥,密切觀察體溫。保持患者在恒溫狀態(tài),避免四肢加熱,避免大量低溫血液回到循環(huán),帶來(lái)低血壓和溫度進(jìn)一步降低,增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。
最后,如有條件,要立即將傷者送往醫(yī)院進(jìn)行救治!