隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，公眾及臨床對(duì)影像質(zhì)量的要求也在不斷提高。提供高質(zhì)量的影像資料，為臨床提供更加客觀可靠的數(shù)據(jù)支持是影像科亙古不變的追求目標(biāo)。而核磁共振作為一種重要的影像檢查手段之一，在臨床診療工作中發(fā)揮著非常重要的作用。

那么，核磁共振安全嗎？有哪些需要注意的事呢？接下來(lái)中小西將為大家一一解答，希望對(duì)您能有所幫助。

什么是核磁共振

眾所周知，人體內(nèi)含量最多的是水分子，水分子中含有的氫原子是人體內(nèi)含量最多的原子，其質(zhì)子有自旋運(yùn)動(dòng)，且氫原子核的磁化率又是人體磁性原子核中最高的。核磁共振就是利用原子核自旋運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，在外加磁場(chǎng)內(nèi)，經(jīng)射頻脈沖激發(fā)，氫原子核吸收一定的能量而共振，即發(fā)生磁共振現(xiàn)象。而氫原子在不同組織中的磁共振弛豫過(guò)程不同，通過(guò)檢測(cè)并記錄這種差異，進(jìn)行一系列后處理后就形成了磁共振圖像。

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核磁共振檢查安全嗎

經(jīng)常有朋友問(wèn)，核磁共振室門口都寫(xiě)著強(qiáng)磁危險(xiǎn)，那么它輻射大嗎？會(huì)不會(huì)殺死白血球？會(huì)影響身體健康嗎？

核磁共振是人體在磁場(chǎng)中運(yùn)用核磁共振儀利用自身氫原子核成像的檢查，是沒(méi)有電離輻射的檢查方式。只要沒(méi)有禁忌癥，核磁共振檢查是安全的，對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生傷害。

適應(yīng)癥和禁忌癥

適應(yīng)癥：

除少數(shù)部位外，目前核磁共振已廣泛應(yīng)用于全身各部位，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胸部、腹部、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等，特別是在腫瘤早期的信號(hào)變化、超急性期腦梗塞及隱匿性骨折、韌帶損傷等疾病的的發(fā)現(xiàn)、診斷及評(píng)價(jià)中有不可取代的作用。

絕對(duì)禁忌癥：

因行核磁共振檢查時(shí)，人體置身于磁場(chǎng)中，磁共振的強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻場(chǎng)可能使心臟起搏器、電子耳蝸等電子器件失靈，還容易引起鐵磁性金屬植入物移位，人體也會(huì)因?yàn)榻饘僦踩胛锇l(fā)熱而受到傷害，所以安裝心臟起搏器的患者在以前是絕對(duì)禁止做磁共振的，但是隨著近幾年制造工藝的不斷改進(jìn)，部分心臟起搏器在1.5T及以下的機(jī)型檢查中被認(rèn)為是安全的。

相對(duì)禁忌癥：

體內(nèi)有金屬植入物，如人工瓣膜、人工關(guān)節(jié)、固定鋼板、止血夾、金屬義齒、避孕環(huán)等；帶有呼吸機(jī)或心電監(jiān)護(hù)儀等重癥患者；體內(nèi)有胰島素泵等神經(jīng)刺激器患者；應(yīng)根據(jù)具體情況，在患者病情穩(wěn)定，無(wú)生命危險(xiǎn)的情況下，解除金屬器械或了解清楚植入物為非鐵磁性物質(zhì)后，可行核磁共振檢查。懷孕前3個(gè)月內(nèi)的早孕患者不建議行磁共振檢查。

注意事項(xiàng)

因核磁共振檢查時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，常需要數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘不等，故檢查需要提前預(yù)約，工作人員會(huì)根據(jù)患者病情輕重緩急合理安排檢查時(shí)間。檢查前工作人員會(huì)核對(duì)您的信息，詢問(wèn)有無(wú)手術(shù)史、有無(wú)金屬植入物、植入物的材質(zhì)等，以此評(píng)估能否進(jìn)行核磁共振檢查。

檢查室外張貼著磁共振設(shè)備安全須知，里面詳細(xì)介紹了各類注意事項(xiàng)，如推車、輪椅、擔(dān)架、氧氣瓶、各類搶救設(shè)備等禁止進(jìn)入檢查室，以防危及室內(nèi)人員的人身安全；受檢者需摘下身上攜帶的所有鐵磁性金屬物品，包括首飾、手機(jī)、鑰匙、磁卡、手表、腰帶、打火機(jī)、硬幣、假牙、助聽(tīng)器等，這些鐵磁性物品進(jìn)入磁體間，輕者影響圖像質(zhì)量，電子元件失靈，嚴(yán)重者可能會(huì)引起投射效應(yīng)，危及檢查室內(nèi)人員的人身安全。

下圖為鐵磁性設(shè)備和輪椅推入磁共振室牢牢吸附在機(jī)器上。若此時(shí)剛好有人員卡在中間，投射效應(yīng)強(qiáng)大的力量足以讓人喪命。

做腹部檢查的患者需要空腹4-6小時(shí)，做盆腔臟器檢查的患者需要提前排便以最大限度抑制胃腸道內(nèi)容物對(duì)圖像質(zhì)量的影響。

除以上注意事項(xiàng)外，檢查前工作人員會(huì)囑咐患者檢查需全程保持不動(dòng)，告知此次檢查大約需要多長(zhǎng)時(shí)間、檢查時(shí)會(huì)有噪音、檢查過(guò)程中如有不適可呼叫醫(yī)生等事項(xiàng)，消除患者的緊張情緒。胸腹部檢查如需配合呼吸，則會(huì)提前做好呼吸訓(xùn)練。如需增強(qiáng)掃描，則會(huì)提前與患者溝通，建立好靜脈通道。

總而言之，一切檢查的開(kāi)展都需在保證患者人身安全的前提下進(jìn)行，所有準(zhǔn)備工作都是為獲得更精準(zhǔn)的影像數(shù)據(jù)而努力，為廣大人民群眾的健康保駕護(hù)航