在急診科長長的候診隊伍中，一位中年男性引起了分診護士的注意，只見患者面色蒼白，大汗淋漓，彎著腰，雙手捂著肚子，分診護士見狀立即安排優(yōu)先就診。前面排隊的患者就大聲嚷嚷，我比他先來，都等了半小時了，為什么先給他看不給我看？

相信大家在就醫(yī)時都碰到過這樣的情況，很多人認(rèn)為，既然掛了急診就應(yīng)該馬上看病，不該等；也有人認(rèn)為，自己的病最急，不能等；還有各種各樣要求醫(yī)生先看的理由。其實，排隊的時間是由病情來決定的。今天，中小西就帶大家來了解急診。

急診的含義

急診指緊急救治和搶救，是針對危重癥患者的緊急治療。急診科是醫(yī)院急癥診療的首診場所，也是社會醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。它的存在保證了我們在突發(fā)疾病、意外傷害時，能在最快、最短時間內(nèi)得到專業(yè)、科學(xué)的救治。與日常普通門診�？茖Ｖ蔚膬�(yōu)勢不同，急診的體現(xiàn)一個是“急”，體現(xiàn)“快速”；一個是“重”，體現(xiàn)病情的“危重”。因此，需要對危重病人進行及時分診、快速搶救。不然，分秒之間，病人就可能出現(xiàn)病情加重甚至危及生命。

急診的就診原則

急診就診的最大特點，就是按照病情的輕重緩急，而不是按照病人的先來后到接診，所以先來的不一定會先得到就診。在急診，基本設(shè)有“綠色通道”，就是針對這類急危重癥病人進行先救治后辦手續(xù)，以最快的時間進行救治的生命通道。

急診患者病情如何判斷？

患者到院后首先接受預(yù)檢護士的病情評估，按照病人的危重程度進行評估，可以分為以下四級：

01

一級（急危癥）

有生命危險，需要立即得到救治。生命體征不穩(wěn)定，需要立即搶救。

如：心跳呼吸驟停、呼吸困難需緊急處理、急性意識障礙、休克、驚厥、多發(fā)傷、腦疝等。

02

二級（急重癥）

有潛在的生命危險，病情有可能急劇變化。

如：急性意識模糊、定向力障礙、復(fù)合傷、胸痛、氣促、心絞痛、活動性出血、ECG提示急性心肌梗死、呼吸窘迫、大面積腦梗塞、腦出血、嚴(yán)重疼痛等。

03

三級（急癥）

有急診情況但病情穩(wěn)定，生命體征穩(wěn)定，無嚴(yán)重影響病人生命危險的不適。

04

四級（非急診）

病人目前沒有急性發(fā)作癥狀，不屬于真正的急診范疇。具有慢性或者非常輕微的癥狀，即便等待較長時間再進行治療也不會對結(jié)局產(chǎn)生大的影響。如小的擦傷、裂傷患者等，此類患者無需緊急處理，按順序等待就診，除非病情變化，否則候診時間較長（2小時內(nèi)），若候診時間大于2小時，可再次評估。同時I級、II級、III級患者需隨時插到IV級患者前面，故等待時間會延長。所以有時候就會“等”很久的現(xiàn)象，也可能出現(xiàn)“插隊”的現(xiàn)象。

在生命面前，沒有先來后到，耐心候診，維護一個良好的就診秩序。

前往急診就診需要怎么做才好呢？

1、到急診預(yù)檢分診臺，配合護士分診。

急診分診護士會對每一位急診患者測量生命體征（體溫、心率、血壓、血氧飽和度等）和病情評估，根據(jù)綜合評估的結(jié)果，給予相應(yīng)的級別和就診的區(qū)域。

2、候診過程中發(fā)現(xiàn)癥狀加重，及時提出。

分診只是針對您剛來急診時的病情評估，但病情可能變化。您在候診過程中，如感覺癥狀有加重，要及時向分診護士提出，分診護士會再次評估您的病情，進行再次分診。

3、理解“危重患者后到先看”。

在急診實行分診后。您會遇到在排隊等候就診期間，有危重患者優(yōu)先的情況，這種情況下，您等候就診的時間可能會延長。

4、非急癥，可優(yōu)先考慮門診就診。

如果只是開藥、更換尿管/胃管、復(fù)診、傷口換藥等非急癥，可以正常時間段到門診就診，以免占用寶貴的急救資源及等待時間。